Kas notiek, ja pēc antibiotiku tablešu lietošanas izlaižat vienu vai divas glāzes alkohola? Kad jūs varat dzert alkoholu, cik stundas vai dienas pēc antibiotikām varat dzert alkoholu, lai nekaitētu veselībai?
Antibiotika un alkohols
Obligātas alkohola un antibiotiku lietošanas sekas ir ārstēšanas efektivitātes samazināšanās. Lietojot alkoholu, zarnās attīstās iekaisuma procesi, samazinās vietējā imunitāte.
Tajā pašā laikā palielinās ar antibiotikām saistītie traucējumi zarnās, ko izraisa antibiotikas uzņemšana.
Zāļu koncentrācijas pārkāpums
Antibiotika sāk darboties pēc tam, kad tā sasniedz pietiekami augstu terapeitisko koncentrāciju asinīs. Tā kā tiek uzņemts viens un tas pats alkoholiskais dzēriens, zāļu daudzums organismā samazinās.
Šādas zāles, kad antibiotikas mēģina lietot pēc alkohola, var uzskatīt par bezjēdzīgām un pat bīstamām.
Ārstēšanas režīma pārkāpšana, zāļu koncentrācijas samazināšanās veicina patogēnās mikrofloras rezistences palielināšanos pret antibiotikas darbību. Un pati slimība, pret kuru tiek nozīmēta antibiotika, iegūst iespēju pāriet no akūtas uz hronisku.
Zāļu koncentrācija samazinās, jo etilspirta acetaldehīda nefrotoksiskais metabolīts izjauc barības vielu reabsorbcijas procesu nieru kanāliņos.
Tiek traucēta arī ūdens reabsorbcija, kas palielina asiņu viskozitāti, un antibiotikas koncentrācija asinīs var mainīties visneparedzamākajā veidā.
Metabolisma iezīmes
Antibiotikas ir zāles, kas tiek metabolizētas aknās. Aizņemts ar etilspirta apstrādi, aknām nav laika neitralizēt visus iespējamos zāļu starpposma metabolisma produktus.
Turklāt etanols var ietekmēt aknu enzīmu aktivitāti un pat tieši reaģēt ar antibiotiku vai tās metabolītiem. Šīs īpašības antibakteriālajās zālēs izpaužas atšķirīgi.
Viena no bīstamākajām zāļu kombinācijas ar etilspirtu īpašībām ir šo ķīmisko savienojumu mijiedarbība ar disulfiramam līdzīgas reakcijas attīstību.
Izdomāsim, vai ir iespējams dzert alkoholu, alu, lietot antibiotikas, pēc kurām alkoholu lietot nav bīstami, un pēc tam tas ir absolūti neiespējami.
Disulfiramam līdzīga reakcija
Disulfirama reakcija tiek izmantota, lai kodētu alkoholismu, ko papildina slikta dūša, krampji, klepus, vemšana, elpas trūkums un asinsspiediena pazemināšanās.
Līdzīgs efekts rodas diezgan bieži, lietojot zāles ar etanolu.
Zemāk ir saraksts ar to, pēc kurām antibiotikām un cik ilgi nedrīkst lietot alkoholu.
Etanola lietošanas sekas antibiotiku terapijas laikā ir atkarīgas no devas.
Kad pēc tablešu vai antibiotiku injekciju lietošanas jūs varat dzert alkoholu - tie tiek aprēķināti, pamatojoties uz laiku, kas nepieciešams, lai antibiotika tiktu izvadīta no organisma.
Antibiotiku saraksts
Nedrīkst lietot kopā ar alkoholu:
- nitroimidazoli - nedrīkst kombinēt ar alkoholu līdz 48 stundām (zāles rada disulfiramam līdzīgu reakciju);
- cefalosporīni - šīs grupas ķīmiskā struktūra pēc struktūras atgādina disulfirāma molekulu, kas dod disulfiramam līdzīgu reakciju ar etilspirtu. Jūs varat lietot alkoholu katru otro dienu, ar nieru mazspēju, intervāls tiek pagarināts;
- fluorhinoloni - sintētiskas antibiotikas kavē nervu sistēmu un var izraisīt komu. Dzert alkoholu ne agrāk kā 1, 5 dienas;
- tetraciklīni - augsts aknu hepatocītu bojājumu risks, ilgstoši izdalās no organisma. Jūs varat lietot alkoholu pēc 3 dienām;
- aminoglikozīdi ir ototoksiski, nefrotoksiski, palielinās zāļu blakusparādības, palielinās zāļu toksicitāte. Lietojiet alkoholu ne agrāk kā 0, 5 mēnešus;
- linkozamīdi - tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma un aknas, attīstās disulfirama reakcija. Jūs varat dzert alkoholu 4 dienas pēc ārstēšanas;
- makrolīdi - palielinās aknu cirozes risks, īpaši lietojot eritromicīnu, lēnām izdalās no organisma. Alkohols ir atļauts pēc 3, 5 dienām;
- zāles pret tuberkulozi-var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu ar strauju gaitu. Alkoholiskie dzērieni ir aizliegti!
Antibakteriālo zāļu izvadīšanas ātrums no dažādām ķermeņa vidēm ir atšķirīgs. Tātad, ja pieaugušajiem aminoglikozīdi tiek izvadīti no asinīm vidēji 2, 5 stundu laikā, tad no iekšējās auss šķidruma šis laiks var būt līdz 350 stundām.
Ņemot vērā aminoglikozīdu ototoksicitāti, ir viegli saprast, ka alkohola lietošana 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas var izraisīt kurlu.
Mijiedarbība
Disulfiramam līdzīga reakcija ārstēšanā ar antibiotikām un alkohola lietošana attīstās, bloķējot fermentu sintēzi, kas iznīcina etanola molekulu līdz vienkāršām vielām.
Tā sekas ir etilspirta - acetaldehīda sadalīšanās starpprodukta - koncentrācijas palielināšanās asinīs. Etanola metabolīts acetaldehīds ir toksiskāks nekā pats etilspirts.
Un aknu enzīmu trūkums, ko izraisa toksiskā ietekme uz aknām, izraisa norepinefrīna sintēzes samazināšanos, tāpēc nākamajā rītā intoksikācijas simptomi šķiet spilgtāki un grūtāk panesami.
Efekti
Nelielu alkohola devu kombinācija ar zālēm var vispār neparādīties, bet, lietojot lielas alkohola devas, pastiprinās gan zāļu, gan etilspirta blakusparādības.
Viena no bīstamākajām sekām, apvienojot alkoholu ar antibiotiku, ir disulfiramam līdzīga reakcija. Šī stāvokļa draudi ir tādi, ka to maskē alkohola reibums un citi to neatzīst par briesmu signālu.
Disulfirama reakciju izraisa acetaldehīda koncentrācijas palielināšanās asinīs, un to izpaužas šādi simptomi:
- sirdsklauves;
- slikta dūša, vemšana;
- plūdmaiņas, siltuma sajūta;
- reibonis;
- vēdersāpes;
- straujš spiediena kritums.
Ja pacienta alkohola līmenis asinīs ir lielāks par 125 mg / 100 ml un cietušais nesaņem savlaicīgu palīdzību, tad iespējams pat letāls iznākums.
Kā apvienot
Dažas zāles absolūti nevar kombinēt ar etilspirtu jebkurā devā:
- nitroimidazoli;
- cefalosporīnu grupa;
- fluorhinoloni;
- aminoglikozīdi.
Cik dienas pēc antibiotikām jūs varat dzert dzērienus ar alkoholu, vai jūs varat kādu laiku pārtraukt ārstēšanas kursu?
Vislabāk ir vispār nekombinēt antibiotikas un alkoholu un ārstēšanas laikā nelietot etanolu. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams un jums ir jālieto alkoholiskie dzērieni, tad, izmantojot īpašu alkohola kalkulatoru, varat aprēķināt, cik ilgi pēc alkohola dzert antibiotiku.
Alkohola kalkulators ņem vērā cilvēka svaru, dzertā dzēriena daudzumu un stiprumu. Tātad vīriešiem, kuru svars ir 70 kg, 100 g degvīna no organisma tiks pilnībā izvadīts 5, 8 stundu laikā, bet 200 g alus - 1, 44 stundu laikā.
Jāatzīmē, ka visi šie aprēķini ir aptuveni, un faktiskais izdalīšanās ātrums no organisma ir atkarīgs ne tikai no šo ķīmisko savienojumu īpašībām, bet arī no nieru, zarnu un aknu stāvokļa.
Izeja
Lai pilnībā izvadītu antibakteriālo līdzekli no organisma, tas ilgst no 1 līdz 3, 5 - 5 dienām. Eliminācijas laiks ir atkarīgs no veselības stāvokļa, vecuma, cilvēka metabolisma īpašībām.
Vairumā gadījumu alkohola lietošana antibiotiku kursa laikā vājina ārstēšanas efektivitāti, palielina zāļu blakusparādības, izraisa disulfiramam līdzīgu reakciju un ir saistīta ar nopietnām sekām.